Conseils de rencontres en ligne pour les personnes âgées et les baby-boomers
Actualités Rencontre

Stratégies pour maximiser le remboursement pour la pratique de la radiologie

La facturation et le codage de la radiologie sont souvent considérés comme lourds. Il est difficile de rester à jour sur les payeurs individuels et les changements réglementaires. Des incohérences dans la facturation et le codage peuvent entraîner le refus des réclamations. Voici une discussion plus détaillée de certaines stratégies pour maximiser le remboursement de la pratique de la radiologie.

  • Utilisation de modificateurs appropriés

  • Tirer parti des contrats payeurs

  • Mieux gérer les refus

Utiliser les modificateurs appropriés

Les modificateurs incorrects sont l’une des raisons de la perte de remboursement dans les cabinets de radiologie. Lors du dépôt de la réclamation, les médecins doivent mentionner où le service de radiologie a été fourni, à qui appartient l’équipement en tant que modificateur. 26, TC, 76, 77, 50, LT, RT sont quelques-uns des modificateurs utilisés dans la facturation médicale de la radiologie.

  • 26 – Composante professionnelle : Ce modificateur est utilisé lorsque les médecins supervisent et interprètent un test diagnostique et rédigent des rapports.

  • TC – Composante technique – Ce modificateur couvre le coût du personnel non professionnel, les types d’équipements et les composants.

  • 76 modificateurs utilisés lorsque le service est rendu à nouveau à la même date de service par le même médecin.

  • 77 modificateurs utilisés lorsque le service est rendu à la même date de service par différents médecins.

  • Modificateurs LT / RT utilisés lors de l’imagerie d’un côté du corps.

Tirer parti des contrats payeurs

L’utilisation des images est gérée par des payeurs privés via RBM (Radiology Benefit Manager). Nécessite des processus de pré-autorisation. Les RBM aident à faire passer plus de tests et à éviter les tests non approuvés qui peuvent ne pas être remboursés ou devenir des tests auto-payés qui peuvent être progressivement difficiles à facturer pour la fourniture.

Étant donné que le recrutement des payeurs exige de plus en plus que les groupes de radiologie travaillent avec RBM, des compétences en matière de tendances des payeurs, de codage approprié et de tests non jugés médicalement nécessaires seront essentielles pour garantir que les établissements sont remboursés correctement pour leurs services.

Mieux gérer les refus

Les refus de réclamation d’assurance sont l’un des principaux obstacles au remboursement des soins de santé. Pour une meilleure gestion des refus de réclamation, commencez par rechercher et analyser les refus et les motifs de refus. Les réclamations sont soumises à nouveau avec des corrections au payeur. Des stratégies améliorées de gestion des refus de réclamation maximisent les revenus et les remboursements des soins de santé.

Externalisation

Pour maximiser le remboursement de votre cabinet de radiologie, l’externalisation de la facturation médicale est la meilleure option pour un cabinet de radiologie. Les experts en facturation médicale sont toujours tenus au courant des changements de réglementation et maîtrisent les compétences de facturation et de codage requises pour la facturation de la radiologie. À propos de l’e-care

e-care est la principale société d’externalisation de la facturation médicale en Inde. Nous fournissons divers services de facturation médicale tels que des services de facturation médicale de radiologie, des services de facturation de cardiologie, des services de facturation d’anesthésie, des services de gestion du cycle de revenus. Pour en savoir plus sur les services de facturation et de codage médicaux, veuillez vous connecter à notre site Web : http://www.ecareindia.com